有人10年的烟史突然戒了,不久患上肺癌。于是不少人认为,吸了多年的烟,体内已经形成平衡,戒了烟后反而会破坏这种平衡,导致肺癌。
在近日召开的“亚太肺癌会议”上,有关肺癌专家特别指出,戒烟可能引起肺癌的说法绝对不科学。目前,吸烟是引起肺癌的主要原因。而戒烟后查出的肺癌,实际上是吸烟者尚未戒烟前就已患上的,只是没被发现而已,等到发现时,往往已经是中晚期。戒烟,是目前预防肺癌的有效方法。
日吸烟数×吸烟年数>400,危险 !
“吸烟是导致肺癌的主要原因!”中山医科大学附属肿瘤医院内科副主任张力告诉记者:“每天吸烟的支数×吸烟的年数如果>400,则属于肺癌的高危人群。此外,年龄在40岁以上的吸烟者也属于可能患肺癌的高危人群范围。
肺癌是人类癌症死亡的最主要原因,其发病率正在世界范围内呈上升趋势。肺癌的治疗效果较差,整体而言,5年生存率大约在15%。而且至今引起肺癌的原因还不明确,但可以明确肯定的是,吸烟已经成为目前已知的最危险的致癌因素。多达90%的肺癌被认为是由于吸烟所引起的。
此外,年龄越大,罹患肺癌的风险也就越高。相对而言,年龄小于45岁的人群,发生肺癌的情况较为罕见。
三种“烟”成女性肺癌杀手
近年来,男性肺癌的发病率有所下降,但女性和青少年的肺癌发病率却呈现逐年上升趋势。女性比男性更容易被肺癌袭击的主要原因与烟有密不可分的关系。
“厨房油烟”、“二手烟”和“一手烟”,这“三种烟”成为导致女性患肺癌的主要罪魁祸首。多数女性非但常年在抽排油烟机下做饭、烹饪,甚至还常常烹制熏烤食物,导致肺部长期“浸泡”在油烟之中;其次女性被动吸烟的情况较多,往往周围环境里的吸烟者多,吸烟量大、烟龄长,空气环境封闭的条件下,女性长期处于“二手烟”的包围中。
此外,女性自身吸烟的比例也逐年升高。随着现代生活节奏加快,许多白领女性倍感压力大,也常常感到孤独,不少女性选择嗜烟来发泄郁闷心情。有统计显示,女性吸烟者发生肺癌的危险是男性的2倍。当女性吸烟后,肺部更容易对烟草产生物质替换,从而形成致癌物质。
肺癌缺乏早期广泛筛查手段
值得注意的是,肺癌的治疗效果较差的主要原因是,肺癌在早期缺乏明显症状,因此很难早期筛查出来,所以当大多数的肺癌被发现时,往往已经是中晚期。由于肺癌的治疗结果取决于癌症扩散的范围和初次发现的时间,如果是非小细胞肺癌在扩散至其他器官前就被发现,患者的5年生存率可达47%。
记者了解到,目前尚无非常有效的肺癌早期筛查方法,能在症状出现之前就尽早筛查出肺癌。目前,主要使用的肺癌诊断手段包括X光检查;而低剂量的CT扫描虽然看得比较清楚,但因价格昂贵,目前在国内开展并不多。常见的低剂量CT扫描目前还仅仅用于肺癌的诊断治疗,还没有大范围地运用于肺癌的早期临床筛查。
鉴于此,专家表示,戒烟是目前唯一有效预防肺癌的方法。有研究表明,当吸烟者戒烟后,发生肺癌的风险也随之下降。在本市也曾经开设过专门的戒烟门诊,以帮助一些烟民戒烟,但冷冷清清,少人问津。
英国曼彻斯特市ChristieHospitalNHSTrust医院肿瘤学教授尼克·萨切尔告诉记者,国外常常使用“尼古丁贴膜”的贴片,贴在手臂等肢体部位,来帮助吸烟者戒烟。但最主要的戒烟方法还是需要依靠戒烟者坚强的毅力。
前沿疗法靶向技术
近年来,随着社会和科技的发展,肺癌治疗观念正在发生由细胞攻击模式向靶向性治疗模式的转变。
应用靶向技术向肿瘤区域精确递送药物的“靶向治疗”,以及利用肿瘤特异的信号传导或特异代谢途径控制的“靶点治疗”,是近年来肿瘤研究的热点。
一项研究发现,用于晚期非小细胞肺癌的新药易瑞沙在东方人群中的整体生存和缓解率明显优于西方人群,而且对于不曾吸烟的女性患者效果更好。目前有一个易瑞沙的国际多中心临床试验在国内的几家肿瘤医院进行,该研究目前进展顺利,预计将在2006年初完成所有受试者的入选。