为了在全球范围内宣传吸烟有害健康与开展不吸烟和戒烟活动，世界卫生组织（WHO）定于每年4月30日为禁烟日。40多年来，世界各国对吸烟与健康问题进行大量研究工作，无论从流行病学、临床观察、实验性研究等都有确凿事实，证明吸烟对人类的健康有严重危害和对国家造成重大的经济损失。长期吸烟者容易患慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺癌、口腔癌、喉癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、不育症、脑卒中、冠状动脉硬化、冠心病急慢发作和下肢动脉堵塞而截肢等。

 

    烟雾中含有许多致病和致癌物质，如尼古丁、焦油、一氧化碳、一氧化氮、亚硝胺、钋氢、锡、胩胺、氰氨酸、丙烯醛、砷、铝、汞等。上述物质有的来自烟草本身，更多的来自焙烤、加工和燃烧（吸烟）过程。据国外研究分析，烟雾中上述多数物质的浓度远远超过工业许可的阀值（表1）而后者是西方工业化国家规定工人接触有害气体的最高浓度；可是纸烟却是日常生活中不受干预，因此吸烟对人群危害性远远超过有害气体。自从Sproner于1955年指出，长期处于烟雾环境中的人（即所谓被动吸烟者），吸入的致癌物质不比吸烟者少。以后许多科学研究者也开始注意到此问题。德国有些研究者注意到小旅馆的服务人员患肺癌的机会较大宾馆服务人员多2倍以上。日本报道长期猛烈吸烟男人的妻子患肺癌的机会较不吸烟男人的妻子多得多（表2）。

 

表1  烟雾中某些有害气体与工业阀的比较

化学成分	烟雾中的浓度 （ppm）	工业阀值 （ppm）	烟雾浓度超过阀值的倍数
一氧化碳	42000	50	840×
一氧化氮	微量	5	—
氰化物	1600	10	160×
甲醛	30	5	6×
乙醛	3200	200	16×
丙烯醛	150	0.1	1500×

 

表2  日本29个健康中心对吸烟与不吸烟家庭中妻子患肺癌人数的调查

 

Aurebach曾仔细检查不吸烟者、

 

    吸烟者和肺癌患者的支气管粘膜，发现长期猛烈吸烟者的支气管粘膜与肺癌患者有类似的组织学变化（表3）

 

表3  肺癌组与非肺癌组支气管粘膜改变的比较

 

    Jibert、Lindsen等在500个纸烟

 

    残尾中发现许多环碳氧化合物达303.1υg，其主要致癌物质为3.4-Bengo-pyrene，1000支纸烟可产生2-122υg；如果每日吸20支无过滤嘴之纸烟，每年则吸入此物质700υg，比居民从中等发达城市污染空气中每年吸入时还要多50%。同时烟中砷的含量比一般食物高50倍。据统计1公斤烟草中含烟焦油70ml，如果一个人每月吸纸烟1公斤一年就吸入烟焦油840ml，10年就吸入8升以上。这些强烈致癌物质，长年累月也刺激呼吸道粘膜的上皮细胞，就会诱发细胸突变发生癌变。特别要指出，采用有滤过嘴的纸烟对过滤部分烟焦油有一定好处，但不能过滤有毒气体，故对促使冠心病的急性发作与吸用无滤过嘴的纸烟一样。

 

    烟雾冷凝物的致癌物质已在许多动物试验中得到证实。实验医学也证明，使狗每日吸入7支纸烟的烟量；经过20个月，就可发生典型的鳞状上皮癌。

 

    美国虽然在10年前就禁止在公共场所、某些机关和办公室吸烟，使烟草公司的收入受到影响，于是他们看中了发展中国家，把他们作为倾全省纸烟的好市场，中国也受其害。不少青少年以抽“洋烟”才有派，在走路、打麻将、玩扑克与朋友交谈、社交聚会、公共交通工具中喷吐烟雾，即毒害自己，又影响别人健康。据英国牛津大学流行病学家皮托说，中国现已超过美国，成为世界上死于吸烟有关疾病最多的国家，中国每年死于吸烟的人数达到50万；到2020年时，估计会增加到每年200万人。美联社撰文说目前世界上每年死于吸烟有关疾病的人（包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病和吸烟诱发的各种癌症）达300万，其中100万发生在发展中国家。据国内有关方面估计近年来中国中、老年人吸烟者减少，但青少年吸烟者有增无减。请注意：香烟杀手已到了亚洲，到了中国！

 

    近年来我国也非常重视吸烟有害的宣传。1979年国家禁止在公共场所吸烟、禁止中小学生吸烟；但是宣传的力度不够，禁令没有彻底贯彻。我认为宣传吸烟有害健康应与宣传计划生育一样重视，发挥报刊、电视、广播电台等媒体的作用，每个省市应该有相应的组织负责宣传、贯彻和检查。希望在电影和电视中不要出现有抽烟的镜头（例如思考问题、公安人员研究案情和烦恼时常有抽烟的镜头，似手暗示吸烟能帮助思考、能损神、能解闷）。最好在放映电影视前加上“吸烟有害健康”的广告。

 

    有些烟民声称自己是国家财富收入的贡献者。近十年来，瑞士、美国、日本等国家已经做过调查：吸烟引导起劳动力的丧失，生命的早夭。吸烟者所患疾病的医疗费、吸烟引起的火灾（尤其是森林火灾）等等的损失，远远超过烟草制品的税收和烟厂为国家创造的财富。